{{news.content}}
{{news.date}}
{{news.section.name}}
Новосибирские врачи выполнили рекордно раннюю операцию Фонтена — сложнейшее хирургическое вмешательство перенёс годовалый ребёнок.
Дамир из Тувы родился с единственным желудочком сердца. На первом году жизни в НМИЦ им. академика Е. Н. Мешалкина малышу сделали несколько операций по коррекции порока, в том числе «стандартную процедуру Гленна, в ходе которой кровоток из нижней полой вены по вновь сформированным каналам направили в обход сердца», рассказали в пресс-центре медучреждения.
Завершающим этапом должна была стать операция Фонтена, которая выполняется детям, достигшим 2-4-летнего возраста.
Но в возрасте полутора лет мальчика привезли в тяжёлом состоянии с сатурацией около 70%. При обследовании выявили, что в лёгком сформировалось множество артериовенозных мальформаций — клубков сросшихся вен и артерий, хаотично переплетённых между собой. Это привело к нарушению газообмена и острой нехватке кислорода.
Фото: пресс-служба НМИЦ им. академика Е. Н. Мешалкина
По мнению врачей, такое явление возникает, когда образующийся в печени неопознанный белок не может попасть в лёгкие по прямому кровотоку. Решить проблему можно было, соединив артерию и вену на верхних конечностях с помощью сосудистого протеза. Но этот способ посчитали слишком опасным из-за того, что шунт может в любой момент тромбироваться.
Ещё один метод — экстренная операция Фонтена, позволяющая восстановить кровоток между печенью и лёгкими, однако пока в таком раннем возрасте в России её никто не проводил. Изучив опыт американских коллег, врачи клиники пошли на риск.
Чтобы предупредить резкий скачок давления в лёгочной системе, в сердце оставили фистулу — отверстие для сброса лишней крови из артерии с предсердие. Спустя несколько дней канал закрыли с помощью стент-графта, введённого через бедренный сосуд. Уровень кислорода в крови сразу поднялся до 85-88%, что позволило выписать мальчика домой.
Через полгода врачи приехали в Кызыл и осмотрели ребёнка. К тому моменту сатурация у Дамира уже достигала 96-97%. Это доказывало, что мальформации в легких полностью исчезли. Сейчас малышу 2,5 года, на днях он прошёл в Новосибирске плановый осмотр.
Удаление аневризмы через бровь освоили в новосибирской облбольнице.
